什么是妊娠胆汁淤积症？

妊娠胆汁淤积症只有孕妇才会发生的特殊病症，是妊娠中、晚期特有的并发症，患病率约2.3%-3.4%。妊娠胆汁淤积症对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。

孕妇一旦出现皮肤瘙痒，就应该及时去医院检查。在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高，是早期诊断的可靠指标，因此，孕妈妈要做产检工作。

皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在孕28～30周，但最早在孕12周即可发生。随着孕期的进展，皮肤愈来愈痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累。

分娩后1～2天瘙痒症状迅速消失，少数持续1周。瘙痒数周后约有50%孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重。

• 在孕期胆汁淤积有哪些症状的发生呢？妊娠中、晚期先出现全身瘙痒，夜间更为严重，无特异性皮疹。
• 无肝炎病史或接触史，也常无消化道症状及肝脏肿大，且无叩击痛或压痛等。
• 黄疸只在孕期发生，并在妊娠终止后消退；在出现黄疸前，即有瘙痒；且黄疸多为轻或中度，远较瘙痒为轻。

• 血清总胆红素升高，可达68～88.5μmol/L（4～5mg/dl），但很少超过85.5μmol/L。
• 血清胆汁酸升高，可为正常的10倍，为本病的特异性征象。
• 碱性磷酸酶活性升高。
• 转氨酶可轻、中度升高。