什么是弓形虫病？

弓形虫是孕前检查必检项目之一，由于感染弓形虫多数是没有任何症状表现的，只有通过血清检测才到确诊，一旦准妈妈感染上了会经盘胎传染给胎儿，造成胎儿多种畸形，甚至死亡。所以备孕中的女性一定要做弓形虫检查，若是受感染了必须及时去医院治疗，全愈后才可以准备怀孕。

弓形虫病的病原体是刚地弓形体（toxoplasmagondii）原虫，因其滋养体的形状而得名。以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源，而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主，包括所有的哺乳动物、鸟类、鱼类和各种家畜、家禽在内。

弓形虫在生活史中有五种不同的形态，即滋养体、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。滋养体呈香蕉形成半月形，长约4～7μm，宽约2～4μm。在终末宿主猫体内具有全部五种形态，而在中间宿主体内只有滋养体和包囊两种形态。在弓形虫的传播中意义最大的是卵囊和包囊，其次是滋养体。

任何动物食入弓形虫的包囊，卵囊或活体，都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中，常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和活体，直接接触猫易受感染。而狗的身上和口腔内常有包囊或活体，养狗的人不小心可能感染。食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水，或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。猫、狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。

其他家畜、家禽，如：鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带弓形虫包囊和活体，所以食用肉，蛋奶也可能感染。鱼肉体内有时也有弓形虫包囊或活体，鱼也是一个传染源。另外某些吸血昆虫，叮咬人时也可以感染。人和人之间也可以互相传染弓形虫。

弓形虫感染一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。

先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。

后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤（主要为霍杰金病等）常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。孕妇感染了弓形虫病可以通过胎盘直接传染给胎儿，可致胎儿畸形、先天愚和死胎等。

• 做好孕前、孕中检查。
• 家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，定期清扫猫窝，但孕妇不要参与清扫。
• 低温（-13℃）和高温（67℃）均可杀死肉中的弓形虫。
• 操作过肉类的手、菜板、刀具等，以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。
• 蔬菜在食用前要彻底清洗。
• 注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源，食物和饲料等。