什么是RH溶血？

如果母亲为RH阴性，父亲为RH阳性，其子女有65%的可能为RH阳性，其中约有10%可能发生RH溶血病。那么RH溶血具体是什么呢？我们要先了解一下什么是RH血型。

一般人都只知道血型分为A型、B型、O型、AB型，却很少有人了解RH血型，RH血型也是一个非常重要的血型，人体血液红细胞含Rh抗原就称为Rh阳性，否则为阴性。据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，主要是欧美白种中，Rh阳性血型的人约为85%。在我国，RH阴性血型只占千分之三属于稀有血型。

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡

随着Rh血型的发现，和对Rh血型科学研究的不断发展，这些进展对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。

一个RH阴性血型的母亲和RH阳性血型的父亲的后代，就有可能遗传父亲的RH阳性血型，并在出生时发生危险，特别是在分娩过程中，胎儿的一些RH阳性的红细胞可能进入母亲血液里，而这些具有RH抗原的胎儿红细胞对母亲机体来说，是外来物，母亲身体试图通过产生抗RH的抗体来排斥这些外来物，这种启动的母亲免疫反应称为致敏。

第一次怀孕时，对RH阳性血型的胎儿溶血危害很小，这是因为通常在母亲产生致敏前，或者至少在母亲产生适量的RH抗体前，孩子已经出生。然而，一旦致敏发生后，母亲一生都会不断产生RH抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中，母亲的RH抗体就能通过胎盘到达胎儿，所以以后每次怀孕，孩子患严重RH溶血病的风险就越来越大。如果胎儿是RH阳性血型，母亲的RH抗体就会破坏胎儿的红细胞，导致婴儿发生RH溶血病。

• 如果妻子的血型为Rh阴性血，丈夫也是rh阴性血型那生第二胎就没有危险。
• 如果妻子是Rh阴性血，丈夫是Rh阳性血型，那就要看你们第一个孩子的rh血型。
• 如果第一个孩子是Rh阳性，那生第二胎就有风险了，很大可能会发生胎儿红细胞溶血。
• 如果第一个孩子是Rh阴性，第二胎一般不会有风险，但是也有可能会发生新生儿溶血病：比如妈妈曾输过Rh阳性血液史或因血型不合流产史。

• 首先，备孕前妈妈和爸爸要做好RH血型检测，如果母亲为RH阴性，父亲为RH阳性，就要做好准备工作。
• 产前RH阴性血型妇女的所有孩子都应在出生时做一个RH血型检测。
• 所有怀有RH阳性血型孩子的RH阴性血型母亲应在分娩后72小时注射一种纯血液RH免疫球蛋白，这可以预防95%以上的RH阴性血型妇女的致敏。一些研究显示，大约有2%的孕妇在分娩前就已经发生了致敏。因此从预防早期致敏考虑，可以在孕28周和分娩后给孕妇注射RH免疫球蛋白。