孕期产检发现前置胎盘怎么办？

在孕28周后，如果胎盘是在子宫下半部分位置，甚至胎盘达到宫颈口，或覆盖了宫颈口，称为前置胎盘。前置胎盘是孕晚期导致出血的主要原因之一，如果孕检发现前置胎盘的状况，孕妈妈一定要高度重视。

如果把孕妈妈的子宫比作一只倒置的水瓶，瓶口就相当于宫颈口，而胎盘就附着在这个瓶子的内壁上。正常情况下，胎盘附着在子宫内壁的前面、后面、侧面，总之远离瓶口(宫颈口)。

但是，如果胎盘的位置异常，附着在子宫比较低的位置，接近宫颈口，甚至覆盖了宫颈口，就形成了前置胎盘。一般在孕晚期，由于孕妈妈子宫增大，子宫颈附近的子宫肌肉拉长发生较大的变化，如果胎盘靠近宫颈口，就容易导致胎盘与子宫壁发生分离，引起无痛性的阴道反复出血。

• 低置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口小于2cm。
• 边缘性前置胎盘：胎盘附着于宫颈内口，不超过宫颈内口。
• 部分性前置胎盘：部分胎盘覆盖宫颈内口。
• 完全性前置胎盘：胎盘把宫颈内口全部覆盖，属于最严重、最危险的情况。

1. 孕妈妈要多卧床休息，不能劳累或过度运动，不要搬重物。
2. 禁止性生活和性行为。
3. 因为前置胎盘有大出血的风险，所以增加铁储备，预防贫血很重要。
4. 有出血症状应立即去医院，不管血量多少，都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，要主动告知有前置胎盘的情况。
5. 挑选合适的孕产医院，建议去市级、省级等大医院进行分娩，万一发生早产、大出血，可立即治疗。

前置胎盘要根据前置程度情况选择分娩方式。如果是完全性或部分性前置胎盘就要选择剖宫产，因为完全性和部分性前置胎盘完全或者部分覆盖了宫颈内口，导致产道阻塞很难顺产，而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产手术，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。

如果是边缘性前置胎盘或低置胎盘，一定要听从医生的建议，如果可以选择顺产分娩，也必须符合已临产，阴道出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩的情况下。如果在顺产的过程中产程进展不顺利，阴道出血增多的话，也是必须立即改行剖宫产。

如果出现前置胎盘的情况，孕妈妈也不用过度焦虑，只要按时产检、听从医嘱，密切关注孕妈妈的症状，尽早发现、做好应对，一般都能顺利度过孕期。