什么是妊娠期糖尿病？二胎的妈妈们千万不能忽视！

糖耐是孕中期必做的检查项目，检查的就是妊娠期糖尿病。妊娠期由于激素和胎儿的影响，孕妇对糖代谢能力相对下降，而且妊娠期糖尿病对产妇胎儿会产生不良影响，导致流产或胎儿巨大，特别是高龄产妇和二胎的妈妈们，随着年龄的增长更容易导致妊娠期糖尿病，对此准爸爸妈妈千万不能掉以轻心.

妊娠期糖尿病的病因：

在妊娠早、中期，随孕周的增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。原因：胎儿从母体获取葡萄糖增加；孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加；雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此，空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出现GDM。

妊娠期糖尿病的高危人群是哪些？

1. 身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。
2. 年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。
3. 有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常的病史。张莹解释，育龄期女性出现的糖尿病可能与导致不孕不育的多囊卵巢综合征相关。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素代谢障碍密切相关，与妊娠期糖尿病、2型糖尿病的发生拥有着共同的病理生理机制。
4. 家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
5. 孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
6. 孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。
7. 既往怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
8. 曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
9. 之前有妊娠期糖尿病病史。
10. 怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
11. 维生素D缺乏。

此外，久坐、不良饮食亦是妊娠期糖尿病的高危因素。

由于大多数妊娠期糖尿病症状轻微或无症状，孕妇自身不易识别，因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性。