女人检查不孕查内分泌;女人检查不孕查内分泌是查什么

女性不孕不育是一个复杂的健康问题，涉及多种生理和心理因素。内分泌失调是导致女性不孕的主要原因之一。通过检查女性内分泌水平，可以帮助明确不孕的原因，为后续的治疗提供依据。本文将详细介绍女性不孕内分泌检查的项目及意义。

内分泌与女性生育

女性的生育能力与内分泌系统密切相关。下丘脑-垂体-卵巢轴调节着女性的月经周期和排卵过程。主要涉及的激素包括:

促卵泡激素（FSH）：刺激卵巢发育，促进卵泡成熟。

黄体生成素（LH）：引发排卵，促进黄体形成。

雌激素：主要由卵巢分泌，调节子宫内膜增厚。

孕激素：由黄体分泌，维持子宫内膜，为受精卵着床创造条件。

这些激素的分泌失常都可能导致不孕。

内分泌检查项目

1. 基础性激素检查

通常在月经周期的第2-5天进行，包括:

促卵泡激素（FSH）

黄体生成素（LH）

雌二醇（E2）

睾酮（T）

催乳素（PRL）

这些激素水平的异常可能导致排卵障碍、黄体功能不足等。

2. 动态激素检查

包括:

促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验：注射GnRH后，测定FSH和LH的反应。

雌激素-孕激素试验：服用雌激素和孕激素后，观察子宫内膜的变化。

这些检查可进一步评估垂体和卵巢的功能。

3. 抗苗勒管激素（AMH）检查

AMH反映卵巢储备，可在任意时间检测。随年龄增长而下降，有助于评估卵巢功能。

4. 甲状腺功能检查

包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）和促甲状腺激素（TSH）。甲状腺功能异常可引起排卵障碍。

内分泌失调的原因

垂体瘤或垂体功能亢进/低下：导致促性腺激素分泌异常。

卵巢早衰或多囊卵巢综合征（PCOS）：卵巢功能障碍。

肥胖或体重过轻：影响垂体-卵巢轴。

应激或抑郁：影响下丘脑-垂体轴。

药物：如抗精神病药、抗癫痫药等。

内分泌检查的意义

明确不孕原因：内分泌失调是最常见的不孕原因。

指导治疗方案：根据检查结果，制定针对性治疗。

评估治疗效果：定期复查激素水平，了解治疗效果。

预测生育预后：AMH等可预测卵巢功能，评估生育预后。

注意事项

选择合适时间：基础激素检查通常在月经周期第2-5天进行。

保持空腹状态：大多数激素检测要求空腹抽血。

避免压力：情绪压力可能影响激素水平。

告知用药情况：正在服用药物时，应提前告知医生。

内分泌失调是女性不孕的主要原因之一。通过激素水平的检查，可以明确不孕的具体病因，为后续的治疗提供依据。医生会根据检查结果，制定针对性的治疗方案，包括药物调理、辅助生殖技术等。保持良好的生活方式，如均衡饮食、适度运动，也有助于改善内分泌状态，提高生育能力。